Giza papilomabirusa inor immunea ez den gaixotasun ohikoenetako bat da. Osasunaren Mundu Erakundeak emandako estatistiken medikoen arabera, munduko biztanleriaren % 70 inguru HPVrekin kutsatuta dago eta kutsatutako pertsona gehienek ez dute gaixotasunaren berri ere egiten. Papilomabirusaren izaerari buruz epe luzera ikertu arren, zientzialariek ez dute oraindik guztiz sendatzeko modurik aurkitu. Gaur egun, gaixotasunaren eragilearen jarduera kentzea baino ez da posible, baina zenbait faktore kaltegarriren eraginez indar berrituarekin itzuliko da.
VPH-rekin infekzio-bideak
Papilomabirusa gaixotasun desatsegina da, garatxo beneroak (kondilomak), larruazaleko hazkuntzak eta laringearen eta aho-barrunbeko muki-mintzetan papilomak sortzen dituena. Izan ere, HPVk berak ez du giza osasunerako mehatxu berezirik suposatzen, baina bere kanpoko sintomek itxura hondatzen dute, hondatzen denean mina eragiten dute eta onkologia ere eragin dezakete. Tumore gaiztoa izateko arriskua dela eta, gaixotasun hau berehala tratatu behar da, bestela, ondorioak atzeraezinak izango dira.
Giza papilomabirusaren infekzioa oso azkar hedatzen da. Batez ere umetokian transmititzen da haurdunaldian (amarengandik haurra) edo kontaktuan:
- bostekoen bidez;
- besarkatu;
- gaixo bat garraio publikoan ukitzean;
- kutsatutako pertsona batekin sexu-harremanetan.
Bigarren postuan etxeko zirkuitua dago. Kasu honetan, birusa harrapatu dezakezu:
- animalien larruaren bidez;
- besteen higiene pertsonaleko elementuak erabiltzean;
- kutsatutako pertsona batenak diren arropa edo oinetakoak jantzita;
- igerileku publikoak, urmaelak, dutxak bisitatzeko unean.
HPVren aktibazioa ez da berehala gertatzen. Askotan, gaixotasuna gorputzean sartu eta urtebete edo bi urtera sentitzen da, edo ez da batere ageri. Kanpoko sintomarik hautematen ez bada, papilomabirusarekin kutsatutako pertsona eramaile talde batera mugitzen da eta gaixotasunaren hedatzaile bihurtzen da. Infekzio hau kanpoko seinalerik ezean detektatu daiteke laborategiko diagnostikoa egin ondoren, baina inork gutxik pentsatzen du gaixotasuna fase aktiboan sartu arte.
Datu interesgarria da haurdun dauden emakumeen gaixotasunaren kanpoko seinaleak aldi baterakoak direla. Horren arrazoia, haurdunaldian, haurdun dagoen amaren immunitate-sistema ahuldu egiten dela da, eta horrek infekzioa ezkutuan mantentzen zuen. Erditzearen ondoren, emakumearen gorputzaren babes funtzioak berrezartzen dira eta gaixotasuna bere kabuz desager daiteke.
Papilomabirusa: onkogenikotasun maila eta hazkuntza motak
Dauden papilomabirus mota guztiak hainbat kategoriatan banatzen dira onkogenizitate mailaren arabera:
- hazkunde seguruak;
- minbizi bihurtzeko aukera txikia duten neoplasiak;
- tumore minbizia garatzeko batez besteko arriskua duten papilomak;
- bereziki neoplasia arriskutsuak.
Medikuntza-praktiken datuetan oinarrituta, papilomabirus mota arriskutsuak kasu gehienetan (% 70-94) emakumezkoen gorputzean eragiten dute. Urologian eta ginekologian minbizi aurreko egoerak eragiten ditu, esate baterako, umetokiko minbizia.
Papiloma motak
Itxura eta kokapenaren arabera, papiloma guztiak hainbat taldetan banatzen dira:
- garatxoak – oinetan plantarra, atzametan arrunta, larruazaleko hazkuntza gazteak (lauak);
- garatxo genitalak – genitalak, uzkitik gertu dagoen gunea, baginako muki-mintzak, aho-barrunbea, ezpainak.
Gainera, ahots kordetan tumoreak garatu daitezke. Kasu honetan, gaixotasunari laringe-papillomatosis deritzo. Askotan jaioberrietan eta kondilomatosiarekin kutsatuta dauden emakumeengan diagnostikatzen da.
Garrantzitsua!
Medikuari garaiz kontsultatzen ez bazaio, papilomabirusa fase aurreratuan sar daiteke eta pertsona batek gorputz osoan zehar onkogenikotasun maila ezberdineko hazkuntza desberdinak garatuko ditu. Oso zaila izango da masa-papilomak borrokatzea.
Gaixotasunaren diagnostikoa
Papilomabirusaren zantzurik larruazalean antzematen baduzu, berehala jarri behar duzu harremanetan gaixotasun infekziosoen espezialista edo dermatologo batekin. Genetaletan hazkuntzak agertzen badira, pazienteak ginekologoa (emakumeentzat) edo urologoa (gizonentzat) bisitatu behar du. Medikua ikusmen-azterketa bat egitera eta lehen diagnostikoa egitera behartuta dago. Horren ondoren, pazientea aztertzera bidaliko da. Hau derrigorrezko prozedura da, HPVz gain, beste gaixotasun asko baitaude, eta horien kanpoko sintomak papilomabirusaren infekzioaren seinaleen oso antzekoak dira.
PCR analisia
Polimerasaren kate erreakzioa (PCR) laborategiko diagnostiko metodorik ohikoena da. Biomaterial gisa odola, larruazaleko arrastadurak edo organo genitalen muki-mintzak erabiltzen dira.
Pazientearen ehunaren lagin bat hartu ondoren, laborategiko langileek biomaterialetik giza papiloma birusaren ARN eta DNA partikulak kopiatzen dituzten entzima bereziak erabiltzen dituzte. Ondoren, gaixotasun infekziosoen datu-base baten bidez "exekutatzen" dira, infekzio mota eta haren kontzentrazioa identifikatuz.
Arrazoi asko daude PCR analisia papilomabirusa diagnostikatzeko metodo nagusia izateko. Horien artean, metodo honen abantaila nagusiak nabarmentzea komeni da:
- sentsibilitatea areagotu - gaixotasuna gorputzean sartu eta berehala antzeman daiteke;
- aldakortasuna - edozein biomaterial da analisirako egokia;
- estaldura-eremu handia - aldi berean gorputzean dauden HPV mota guztiak identifikatzeko aukera ematen du;
- analisiaren abiadura - emaitzak ordu gutxiren buruan ezagutzen dira;
- zehaztasun handia - teknikak ez du inoiz emaitza okerrak ematen (salbuespenak diagnostiko neurriak egiteko teknologiaren urraketak dira, oso arraroa dena).
Horrez gain, kontuan izan behar da analisiaren kostua onargarria dela. PCRren prezioa askoz txikiagoa da HPV diagnostikatzeko beste metodo batzuekin alderatuta.
Digene HPV proba
Duela gutxi, Digene teknologia agertu zen medikuntzan, eta horrekin posible da giza papilomabirusaren infekzio mota guztiak detektatzea, onkogenikotasun maila baxuetatik hasi eta gaixotasun mota bereziki arriskutsuetaraino. Teknika hau berria den arren, ospea azkar irabazten ari da. Esaterako, Europako herrialdeetan PCR analisia baino eraginkorragoa dela aitortu da dagoeneko.
Digene HPV testaren abantaila nagusia da, PCR ez bezala, papilomabirusa identifikatzeko eta gaixotasun mota ezartzeko gai dela, baita bere onkogenizitate maila zehazteko ere. Horri esker, medikuak tratamendua zuzenago hauta dezake eta VPH-ren ondorioz minbizia garatzeko aukera gutxienera murrizten du.
Diagnostiko-metodo honen bigarren ezaugarri positibo bat gorputzeko zelula birikoen kontzentrazioa zehatza zehaztea izan zen. Probak deszifratzean, medikuek ezaugarri horri arreta jartzen diote, terapiaren oinarrian hautatzen baita.
Giza papilomabirusa tratatzeko metodo guztiak
VPH ez da heriotza zigorra! Ezinezkoa da erabat kentzea, baina oso posible da bere kanpoko adierazpenik gabe bizitzen hastea.
Giza papilomabirusaren infekzioaren tratamendu-erregimenak hiru fase ditu:
- Gaixotasunaren kanpoko seinaleak kentzea (hazkundeak);
- Droga-terapia ikastaro bat osatzea;
- Immunitate-sistema indartzea, berriz ere ez izateko.
VPH sendatzeko prozesu osoa mediku baten zaintzapean egin behar da. Zuk zeuk aldaketak egiteak osasun arazoak sor ditzake edo espezialista batek agindutako botiken eraginkortasuna murriztea.
Garrantzitsua!
Medikuek birusari aurre egiteko metodo osagarriak modu independentean erabiltzeko aukera ematen dute (medikuntza tradizionala, sorginkeriak, bainu sendagarriak), baina horiek erabili aurretik medikuari horren berri eman behar diozu.
Hazkundeak kentzeko oinarrizko metodoak
Ez da gomendagarria hazkuntzak zure kabuz kentzea, papilomaren edo kondilomaren kalteak neoplasiaren aztarnak minbizi tumore bihurtzea eragin dezakeelako. Infekzioaren kanpoko sintomak segurtasunez kentzeko, teknika profesionalak erabili behar dituzu:
- nitrogeno likidoarekin izoztea;
- irrati-uhinen suntsipena;
- elektrokoagulazioa;
- laser terapia.
Papilomak hardwarea kentzeko kontraindikazio orokorrak hauek dira:
- mediku zentrora bisitatzeko unean fase akutuan dauden gaixotasun kronikoen presentzia;
- hazkuntzaren tokian larruazalean kalteak;
- neoplasia gaiztoaren susmoa;
- larruazaleko infekzioak.
Gainera, bezeroari ebakuntza ukatu ahal zaio drogen eraginpean edo intoxikatuta badago.
Hazkundea bisturiarekin ebakitzea
Kasu bereziki aurreratu batzuetan, gaixoak zirujau baten laguntza bilatu beharko du. Hazkundeei aurre egiteko metodo erradikal hau papiloma 4-5 cm baino gehiago hazi denean edo pertsonak prozedura kosmetiko baterako edo besterako kontraindikazioak dituenean bakarrik agintzen da.
Kirurgia garatxo handiak eta talde handietako tumoreak kentzeko modu eraginkor bakarra da. Bere desabantailak hauek izan ziren:
- kirurgia ondoren orbain bat agertzea;
- anestesia behar (tokikoa edo orokorra);
- errehabilitazio aldi luzea.
Kimioterapia
Papiloma txiki bat badago, pazienteak kimioterapia erabil dezake. Kanpoko erabilerarako drogak erabiltzean oinarritzen da, epidermisaren geruza sakonetan sartzen direnak eta hazkuntzaren oinarria suntsitzen dutenak. Ondorioz, konposatu kimiko oldarkorren eraginez, hil eta erortzen da, apenas nabaritzen den depresio bat utziz.
Tratamendu metodo honen alde txarra da papilomaren aurkako produktuen osagaiek larruazaleko zelula osasuntsuak ere erre egiten dituztela. Horrez gain, kimioterapiak ezin ditu ahoan edo genitalean kokatutako kondiloma eta garatxoak kendu, muki-mintzetan kaltetzeko arriskua dela eta.
Droga tratamenduaren ikastaroa
Orain arte, ez da ezagutzen papilomabirusa betiko nola sendatu. VPH-ren aurka dauden sendagai guztien ekintza infekzioaren jarduera kentzea eta sistema immunologikoa indartzea du helburu, gaixotasunaren garapena modu independentean blokeatu dezakeena.
Droga-terapia konplexuak hainbat droga mota biltzen ditu:
- birusen aurkakoa;
- immunoestimulatzaileak;
Birusen aurkako sendagaiek infekzioaren garapena geldiarazten dute, eta immunoestimulatzaileek gorputzaren babes-funtzioak indartzen dituzte, eta, ondorioz, gaixotasuna ezkutuan mantentzen dute.
Droga jakin baten aukeraketa gaixoaren gorputzaren ezaugarri indibidualen araberakoa da.
Injekzioak ahozko botiken alternatiba bihurtu dira.
Immunitate-sistema indartzea
Botika antibiral eta immunoestimulatzaileak ez bezala, bitamina konplexuak pazientearen lehentasun pertsonalen arabera hauta daitezke. Ez dira terapiaren oinarria eta giza gorputzari infekzioen aurkako borrokan laguntzeko bitartekoei dagozkie.
Garrantzitsua!
Nahi izanez gero, tabletaren bitaminak elikagai osasuntsuekin ordezkatu daitezke. Gorputzaren mantenugaien falta konpentsatzeko eta babes-funtzioak berreskuratzeko, nahikoa da E, C, D bitaminatan aberatsak diren landare-elikagaietara aldatzea.
Papilomabirusaren prebentzioa
Papilomabirusaren aurkako prebentzio-neurri guztiak banatzen diren hainbat talde daude:
- infekzioaren prebentzioa, infekzioa nola hedatzen den kontuan hartuta (lehen prebentzioa);
- gaixotasunaren diagnostiko goiztiarra;
- terapia ikastaro bat jasan ondoren gorputza berriro infekziotik babestea.
Lehenengo kasuan, pertsona batek infekzioetatik ahalik eta modu guztietan babestu behar du. Horretarako:
- utzi promiskuo sexualak izateari;
- garbitu eskuak toki publikoak bisitatu ondoren;
- higiene pertsonala mantendu;
- saihestu zalantzazko apaindegiak bisitatzea (kosmetologo baten bulegoan papilomabirusa kontratatzeko probabilitatea nahiko handia da kosmetiko edo manikurako tresnen desinfekzio nahikoa ez delako);
- ondo jan;
- oinetakoak jantzi igerilekuak edo bainuak bisitatzean;
- indartu zure sistema immunologikoa;
- Garbitu zure etxea aldizka.
Gomendio hauek jarraitu arren, oraindik aukera txikia dago HPV kontratatzeko. Hori dela eta, medikuek gaixotasun infekziosoetako espezialista bat bisitatzen eta analisirako biomateriala bidaltzen saiatzen dira. Horrek inkubazio-aldian birusa identifikatzen eta azkar kentzen lagunduko du.
Hala ere, infekzioa gertatzen bada eta gaixotasuna kanpoan agertzen hasten bada, ez da onuragarria izango prebentzio-neurririk. Bereziki hautatutako tratamenduak bakarrik lagunduko du hemen, eta horren ondoren, gaixotasunaren errepikapena saihesteko zaindu behar duzu. Horretarako, lehen mailako prebentzioaren arauak erabili behar dituzu eta beste 2-3 astez mediku baten zaintzapean egon behar duzu.
VPH txertoak babestuko al ditu emakumeak?
Papilomabirusaren %100eko sendabiderik ez dagoen arren, emakumeek minbizia arriskutsuak diren gaixotasun mota batzuekin infekzioa saihestu dezakete. Horretarako bi sendagai garatu dira.
Agente hauek soluzio injektagarri gisa ematen dira eta gorputza HPV mota batzuen aurka babesten laguntzen dute (6, 11, 16, 18, 33, 45).
Bitarteko hauek erabiliz txertoa hiru fasetan gertatzen da:
- Lehenengo dosia injekzio egunean dago;
- Bigarren dosia - 60 egun igaro ondoren;
- Hirugarren dosia sei hilabete geroago da.
Txertaketa egin ondoren, gorputzak zelula birikoak hiltzeko aukera ematen dion gaitasuna eskuratzen du, eta horien DNA sendagaiaren parte zen, baldin eta pertsona hori aurretik kutsatuta egon ez bada. Hori dela eta, sendagaia injektatu aurretik, emakume bati derrigorrezko laborategiko diagnostikoa egiten zaio.
Inmunitatea ahalik eta nabarmenena izan dadin, txertoa 18 urte bete baino lehen egin behar da. Herrialde garatu batzuek derrigorrezkoa egin dute prozedura hori, eta batxilergoko ikasle guztiek egiten dute.
Beharrezkoa izanez gero, klinika pribatu batean ordaindutako txertoa aprobetxa dezakezu.